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山西省长子县王某某老烂腿病例

添加时间:15-01-26 11:53:37 点击数:

  王某某,男,63岁,山西省长子县农民,患下肢静脉曲张综合征(老烂腿)15年。 主因“双下肢反复肿胀、破溃十五年余,加重两年”入山西益康脉管炎医院。

  入院时情况:双下肢肿胀,按之凹陷,有点片状浅褐色色素沉着、挠抓后留有的散在点状血痂,温度较高,双下肢踝关节周围多处破溃,面积从0.1×0.1cm2到4×3 cm2不等,伤口基底部为灰白色腐肉,渗出少量淡黄色分泌物。双下肢内踝处周长均为:26.5cm;小腿肚最粗处周长分别为:左6cm,右34.5cm。

  诊疗经过:入院后予以低盐、低脂高蛋白饮食。中药以清热利湿、破淤散结为治法,方选我院静脉2号汤。配合静脉点滴纤溶酶以溶栓,丹参、维脑路通、黄芪、脉络宁以活血化瘀,注射用头孢曲松钠、青霉素以抗感染,口服化瘀消湿胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、尼福达及伤口换药等对症治疗。

  出院情况:经治疗后双下肢肿胀已完全消退,褐色色素沉着较前变淡,伤口已完全愈合而出院。

山西省长子县王某某老烂腿病例

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